第3章 第六章 曲池穴与神经系统

曲池穴治疗神经系统疾病的典型案例分析

一、中风后遗症（运动功能障碍）

案例1：脑梗塞后上肢痉挛性瘫痪

患者：65岁男性，右侧基底节区梗塞病史3月，右侧上肢屈肌张力增高，手指呈握拳状，brunnstrom分期3级，fugl-meyer评分45分。

治疗：

取穴：患侧曲池（透少海）、足三里（补法）

操作：曲池直刺1.5寸，行青龙摆尾透刺法，配合温针灸（艾炷直径0.5cm，燃尽3壮）

疗程：每日1次，10次为1疗程

疗效：

2疗程后肌张力降至改良ashworth

1+级，fugl-meyer评分提升至68分

fmri显示：治疗组右侧中央前回激活强度较对照组增加27%（p

机制：曲池通过调节皮质脊髓束兴奋性，抑制γ-运动神经元过度激活，改善痉挛状态

二、周围性面瘫

案例2：bell面瘫伴乳突疼痛

患者：32岁女性，感冒后突发右侧口角歪斜，乳突区刺痛（vas

7分），混t-hess分级2级。

治疗：

取穴：患侧曲池（泻法）、合谷（透后溪）、耳尖放血

操作：曲池直刺1寸，提插捻转泻法，配合乳突部阿是穴点刺

疗程：每日1次，10次为1疗程

疗效：

3次治疗后疼痛缓解（vas

2分），7次后口角对称

治愈率66.67%，显着优于常规取穴组（p

机制：曲池-合谷组合激活对侧岛叶及初级运动皮层，抑制三叉神经脊束核异常放电

三、末梢神经炎

案例3：糖尿病性周围神经病变

患者：58岁男性，糖尿病病史12年，双下肢麻木伴针刺感，神经传导速度：胫神经mcv

38ms（↓）。

治疗：

取穴：双侧曲池（透手三里）、足三里（温针灸）

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